ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 30.07.2012  № 577

Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги

М. К. Хобзей

ЗАТВЕРДЖЕНО Наказ Міністерства охорони здоров’я України 30.07.2012  № 577

Зареєстровано у Міністерстві юстиції України 5 вересня 2012 р. за № 1518/21830

ІНСТРУКЦІЯ щодо заповнення форми первинної облікової документації № 159-1/o ( z1518-12 ) «Статистичний талон № 2»

1. Ця Інструкція визначає порядок заповнення форми первинної облікової документації «Статистичний талон № 2» (далі — форма № 159-1/o).

2. Форма № 159-1/o призначена для обліку хворих, яким проведена медико-соціальна експертиза медико-соціальною експертною комісією (далі — МСЕК) щодо забезпечення автомобілем з ручним керуванням та коляскою з електроприводом.

3. У пункті 1 зазначається місцезнаходження МСЕК.

4. У пункті 2 зазначається профіль МСЕК.

5. У пункті 3 зазначається дата огляду інваліда на МСЕК.

6. У пункті 4 зазначаються прізвище ім’я, по батькові інваліда.

7. У пункті 5 зазначається дата народження інваліда.

8. У пункті 6 зазначається місце проживання інваліда.

9. У пункті 7 зазначається словами група інвалідності: перша А, перша Б, друга, третя.

13. У пункті 11 зазначаються медичні показання на забезпечення виду транспорту і вказується пункт Переліку медичних показань на право одержання інвалідами автомобілів з ручним керуванням( z0034-95 ), затвердженого Міністерством охорони здоров’я України від 23 січня 1995 року № 13, зареєстрованого у Мін’юсті 10 лютого 1995 року за № 34/570, та Переліку медичних показань для отримання і протипоказань до управління особами з обмеженими функціями руху крісел-колясок з електроприводом( z0622-02 ), затвердженого наказом Мінпраці України та МОЗ України від 15 липня 2002 року № 317/300( z0621-02 ), зареєстрованого у Мін’юсті 01 серпня 2002 року за № 622/6910.

14. У пункті 12 зазначаються медичні протипоказання у разі їх наявності у хворого і вказується відповідний пункт Переліку захворювань і вад, при яких особа не може бути допущена до керування відповідними транспортними засобами( z0031-00 ), затвердженого наказом МОЗ України від 24 грудня 1999 року № 299, зареєстрованого у Мін’юсті 20 січня 2000 року за № 31/4252, та Переліку медичних показань для отримання і протипоказань до управління особами з обмеженими функціями руху крісел-колясок з електроприводом( z0622-02 ), затвердженого наказом Мінпраці України та МОЗ України від 15 липня 2002 року № 317/300( z0621-02 ), зареєстрованого у Мін’юсті 01 серпня 2002 року за № 622/6910.

Директор Департаменту реформ та розвитку медичної допомоги

М. К. Хобзей